(SeaPRwire) –   Tôi điều trị cho các vận động viên chuyên nghiệp để kiếm sống.

Tôi là bác sĩ y học thể thao chăm sóc chính cho đội bóng rổ New York Liberty. Là một cựu vận động viên Division I, tôi rất vinh dự được gắn bó với môn thể thao mà tôi yêu thích—và điều trị cho một số cầu thủ ưu tú nhất thế giới. Tôi biết tôi đã được giao nhiệm vụ chăm sóc một bộ phận dân số bị thiệt thòi trong lịch sử vào thời điểm hệ thống chăm sóc sức khỏe cuối cùng cũng bắt đầu coi trọng các nữ vận động viên. Tôi coi trọng trách nhiệm này—và điều phối việc chăm sóc quanh năm cho đội, điều trị mọi thứ từ các chấn thương cơ xương khớp cấp tính và mãn tính đến đau họng và đau tai.

Nhưng sau khi sinh đứa con thứ hai, tôi thấy mình ở phía bên kia bàn khám—cố gắng kiểm soát chứng diastasis recti, một tình trạng sau sinh khi các cơ bụng tách ra, gây đau đớn và suy yếu.

Ngay cả với sự chăm sóc đẳng cấp thế giới và đào tạo lâm sàng, tôi vẫn đang trong quá trình hồi phục tám tháng sau đó. Điều đó khiến tôi trở thành một trong những người may mắn. Hầu hết phụ nữ không có quyền tiếp cận các nguồn lực như tôi và họ phải tự mình vượt qua những phục hồi phức tạp, thường đau đớn.

Thực tế là thai kỳ ảnh hưởng đến gần như mọi hệ cơ quan, nhưng hầu hết phụ nữ nhận được rất ít hoặc không được hướng dẫn về cách bảo vệ hoặc xây dựng lại sức khỏe của họ. Hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta chờ đợi các vấn đề và sau đó vội vàng ứng phó. Nó hiếm khi hoạt động để ngăn chặn chúng.

Chúng ta đã quá muộn cho một sự thay đổi sang mô hình chăm sóc chu sinh chủ động—chăm sóc hỗ trợ phụ nữ trước, trong và sau khi mang thai—và tích hợp y học cơ xương khớp, vật lý trị liệu và dinh dưỡng.

Khoa học đã rõ ràng. Các bài tập tăng cường sàn chậu và cơ cốt lõi có thể giảm đáng kể nguy cơ biến chứng trên diện rộng, bao gồm tiểu không tự chủ, rách đáy chậu nghiêm trọng, diastasis recti và đau lưng dưới. Các can thiệp này cũng cải thiện kết quả sinh nở bằng cách tăng khả năng sinh thường và rút ngắn giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ.

Tập thể dục nói chung, ngay cả ở cường độ thấp hơn, là một công cụ phòng ngừa. Chỉ cần 140 phút tập thể dục trước khi sinh mỗi tuần có thể giảm 25% nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Phụ nữ tập thể dục hơn ba lần mỗi tuần trong 25 phút có nguy cơ mắc bệnh tăng huyết áp thai kỳ thấp hơn 39%, bệnh này có thể tiến triển thành tiền sản giật.

Tập thể dục cũng giúp kiểm soát tăng cân quá mức trong thai kỳ, điều này có liên quan đến một loạt các vấn đề, từ chấn thương ống sinh đến phục hồi sau sinh phức tạp hơn. Và nó cũng giúp cải thiện sức khỏe tinh thần tổng thể—một cân nhắc quan trọng, vì trầm cảm chu sinh ảnh hưởng đến “khoảng 1 trên 7 người trong khi mang thai hoặc trong năm đầu sau khi sinh con”.

Tập luyện sức mạnh, đặc biệt, có thể rất có lợi khi được điều chỉnh đúng cách. Phụ nữ tiếp tục các thói quen này trong khi mang thai có nhiều khả năng có sức mạnh nền tảng để tiếp tục chúng một cách an toàn và tự tin sau khi sinh. Những người dừng lại thường phải đối mặt với những trở ngại lớn hơn để quay trở lại.

Và việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện trong giai đoạn sau sinh cũng quan trọng không kém. Hoạt động thể chất thường xuyên sau khi sinh con hỗ trợ phục hồi suôn sẻ hơn bằng cách cải thiện thể lực tim mạch, giảm các triệu chứng trầm cảm, tăng cường chất lượng giấc ngủ và thúc đẩy sức khỏe thể chất và tâm lý tổng thể. Cần 150-300 phút hoạt động vừa phải mỗi tuần sau sinh, cùng với rèn luyện sức mạnh và kéo giãn.

Tuy nhiên, bằng chứng này vẫn chưa được phản ánh trong chăm sóc tiêu chuẩn. Thông thường, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe chỉ can thiệp khi có điều gì đó không ổn. Và phụ nữ phải tìm kiếm vật lý trị liệu sàn chậu, tìm hiểu những chuyển động nào là an toàn hoặc xác định đúng chuyên gia. Nhiều người không biết bắt đầu từ đâu—và nhiều bác sĩ sản phụ khoa không được trang bị để hướng dẫn họ. Điều đó khiến vô số phụ nữ bị cô lập, thiếu thông tin hoặc cam chịu tin rằng sự khó chịu mãn tính chỉ đơn giản là một phần của thiên chức làm mẹ.

Đó là những gì tôi bắt đầu thay đổi sau khi sinh đứa con đầu lòng. Tôi đã giúp khởi động một chương trình chu sinh tại Hospital for Special Surgery (một trong những trung tâm y học thể thao dành cho phụ nữ lớn nhất cả nước) để đưa y học chủ động, tích hợp vào trải nghiệm mang thai và sau sinh.

Thuật ngữ “y học thể thao” thực sự là một cách gọi sai; mục tiêu không chỉ là điều trị cho các vận động viên, mà là giúp mọi người phục hồi và duy trì sức mạnh trong các giai đoạn chuyển tiếp lớn của cuộc đời. Chúng ta nên coi nó là “y học vận động”.

Tại HSS, chúng tôi đã xây dựng một mô hình kết nối phụ nữ với các nhà vật lý trị liệu, chuyên gia dinh dưỡng và bác sĩ được đào tạo để hỗ trợ mọi giai đoạn, từ trước khi thụ thai đến sau sinh.

Và chúng tôi không đơn độc. Brigham and Women’s Hospital ở Boston đã xây dựng một mô hình toàn diện tương tự, tích hợp chăm sóc cơ xương khớp và chăm sóc sức khỏe vào các dịch vụ chu sinh thông thường. Cách tiếp cận dựa trên bằng chứng, có thể mở rộng này nên được cung cấp cho tất cả phụ nữ.

Đã đến lúc các hệ thống chăm sóc sức khỏe khác làm theo và từ bỏ các quy trình lỗi thời. Chuyến thăm khám sau sinh sáu tuần tiêu chuẩn là quá muộn để xác định các vấn đề mới nổi, chứ đừng nói đến việc can thiệp. Trong thời kỳ mang thai, sự hỗ trợ thường bị giới hạn ở việc theo dõi sự phát triển của em bé, với tương đối ít sự chú ý đến sức khỏe của người mẹ trừ khi có những biến chứng rõ ràng xảy ra. Đó là một sự thất bại trong chăm sóc.

Nhiều rào cản có thể giải quyết được. Một quan niệm sai lầm dai dẳng là vật lý trị liệu sàn chậu hoặc hỗ trợ dinh dưỡng không được bảo hiểm chi trả. Trên thực tế, chúng thường được chi trả khi bác sĩ đưa ra các chẩn đoán như “sàn chậu yếu” cho vật lý trị liệu sàn chậu hoặc “tư vấn chế độ ăn uống” cho dinh dưỡng. Nhóm của chúng tôi làm việc trong các khuôn khổ này mỗi ngày.

Vấn đề không phải là tính khả thi. Điều còn thiếu là nhận thức và một nền văn hóa chăm sóc sức khỏe ưu tiên chăm sóc chủ động hơn là kiểm soát thiệt hại.

Các bác sĩ, đặc biệt là những người trong hệ thống có chuyên môn về y học vận động hoặc sức khỏe phụ nữ, phải dẫn đầu sự thay đổi trong tiêu chuẩn chăm sóc. Các bác sĩ sản phụ khoa không phải lúc nào cũng được đào tạo để nhận biết các vấn đề về cơ xương khớp hoặc kết nối bệnh nhân với đúng chuyên gia. Chúng ta phải thay đổi điều đó—để đảm bảo các nhà cung cấp dịch vụ được thông báo và bệnh nhân cảm thấy được hỗ trợ ngay từ đầu.

Là một bác sĩ, tôi biết mô hình này hoạt động. Là một người mẹ, tôi biết nó cần thiết đến mức nào. Đã đến lúc hỗ trợ phụ nữ bằng dịch vụ chăm sóc chu sinh toàn diện mà họ luôn xứng đáng được hưởng.

“`