(SeaPRwire) – Năm 2017, Tiến sĩ Barbi Phelps-Sandall, một bác sĩ sản khoa đã hành nghề tại khu vực Vịnh San Francisco hơn hai thập kỷ, vừa được biết về một xét nghiệm máu mới chỉ có sẵn tại một số phòng thí nghiệm để dự đoán sinh non khi một trường hợp hoàn hảo bước vào văn phòng của bà.
Ở tuổi 40, bà mang thai đứa con thứ ba. Đứa đầu lòng của bà sinh đủ tháng, nhưng trong thai kỳ thứ hai, bà chuyển dạ ở tuần thứ 32.
Bởi vì bà có tiền sử chuyển dạ sớm, bà có nguy cơ cao sinh con thứ ba sớm hơn. Nhưng với tư cách là người kiếm tiền chính cho gia đình, bà không thể nghỉ việc ở nhà như khi mang thai đứa con thứ hai. Phelps-Sandall quyết định cho bà xét nghiệm máu để giúp đưa ra quyết định về lựa chọn của mình.
Xét nghiệm, có tên là PreTRM, theo dõi nồng độ của hai loại protein trong máu có xu hướng tăng vào quý hai ở những phụ nữ có nguy cơ sinh sớm. Kết quả xét nghiệm của bệnh nhân này là âm tính. Điều đó giúp Phelps-Sandall và bệnh nhân của bà quyết định lên lịch khám âm đạo thường xuyên hơn và theo dõi thai nhi thường xuyên hơn, nhưng mang lại cho họ thêm một chút yên tâm rằng bà sẽ không cần phải nghỉ ngơi.
Cuối cùng, em bé đã sinh đúng ngày dự sinh. “Xét nghiệm máu đã khiến cuộc sống dễ dàng hơn rất nhiều vì nó khiến chúng tôi cảm thấy an tâm hơn”, Phelps-Sandall nói.
Bây giờ, bà cung cấp xét nghiệm cho tất cả bệnh nhân của mình, bất kể họ có nguy cơ sinh non hay không. “Nó cung cấp cho chúng tôi thông tin mà chúng tôi chưa từng có trước đây.” Giờ đây, phụ nữ có thể đặt hàng xét nghiệm cho dù bác sĩ sản khoa của họ có biết hay cung cấp xét nghiệm hay không.
Ai có thể làm xét nghiệm?
Được phát triển bởi Sera Prognostics, xét nghiệm vẫn chưa được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt nhưng có sẵn cho các bác sĩ đặt hàng dưới dạng xét nghiệm được phát triển trong phòng thí nghiệm, có nghĩa là các bác sĩ ở bất kỳ tiểu bang nào cũng có thể đặt hàng xét nghiệm nhưng chỉ có những phòng thí nghiệm được chứng nhận mới có thể thực hiện phân tích. (Bang New York yêu cầu sở y tế của bang phải chứng nhận bất kỳ xét nghiệm được phát triển trong phòng thí nghiệm nào cho bất kỳ cư dân nào của bang, và sự chấp thuận này.)
Bác sĩ có thể đặt đơn xét nghiệm theo toa và lấy một vài giọt máu từ ngón tay. Sau đó, họ gửi mẫu đến phòng thí nghiệm của công ty tại Salt Lake City để phân tích. Tuy nhiên, không nhiều bác sĩ thậm chí còn biết về xét nghiệm tương đối đơn giản để xác định phụ nữ có nguy cơ sinh sớm cao nhất.
Bắt đầu từ ngày 1 tháng 10, bất kỳ phụ nữ nào cũng có thể đặt hàng xét nghiệm từ trang web của công ty, hoặc bằng cách nhận toa thuốc từ bác sĩ của họ hoặc kết nối với một trong những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa của Sera. Bộ dụng cụ xét nghiệm và hướng dẫn được gửi đến nhà của các bà mẹ tương lai, nơi họ có thể lấy mẫu máu và gửi đến phòng thí nghiệm của Sera. Hoặc bác sĩ của họ hoặc bác sĩ y tế từ xa sẽ nhận và thảo luận kết quả với họ.
Tại sao sinh non lại nguy hiểm?
Các bác sĩ coi bất kỳ ca sinh nào trước 37 tuần mang thai là sinh non và nó có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe ngắn hạn và dài hạn cho trẻ sơ sinh – bao gồm các vấn đề về hô hấp và ăn uống, hệ miễn dịch yếu và thời gian lưu viện dài ngày tại khoa hồi sức sơ sinh.
“Đây là một thay đổi mô hình,” Tiến sĩ Matthew Hoffman, Phó chủ tịch sản khoa và phụ khoa tại Hệ thống Chăm sóc Sức khỏe Christiana Care, người đã tham gia vào các nghiên cứu về PreTRM, cho biết. “Trong sản khoa, chúng tôi phải đối mặt với hai câu hỏi: khi nào và cách nào để sinh con. Xét nghiệm này cho phép chúng tôi có cái nhìn sâu sắc về những người có nguy cơ, và đưa ra các dịch vụ phòng ngừa [để ngăn ngừa sinh non].”
Cách thức hoạt động của xét nghiệm
Xét nghiệm máu đo nồng độ của hai loại protein: globulin liên kết hormone giới tính, hay SHBG, và protein liên kết yếu tố tăng trưởng giống insulin (IBP4). Zhenya Lindgardt, Giám đốc điều hành của Sera Prognostics, cho biết, không phải nồng độ tuyệt đối của mỗi loại protein là quan trọng, mà là tỷ lệ của hai loại protein này giữa tuần thứ 18 và 21 của thai kỳ. Phụ nữ có tỷ lệ cao hơn – như được xác định bởi các nghiên cứu của công ty về nồng độ của phụ nữ sinh đủ tháng và những người sinh non – có nguy cơ cao chuyển dạ sớm hơn so với những người có tỷ lệ thấp hơn.
Bởi vì nồng độ hormone và protein thay đổi liên tục trong thai kỳ, hai loại protein mà PreTRM theo dõi được lựa chọn cẩn thận và chỉ được đo khi phụ nữ mang thai từ 18 đến 21 tuần. Bất kỳ thời điểm nào sớm hơn hoặc muộn hơn có thể dẫn đến kết quả không chính xác.
Nếu PreTRM cho thấy nguy cơ sinh non cao hơn, thì bác sĩ có thể kê đơn aspirin, progesterone âm đạo và kiểm tra âm đạo và thai nhi thường xuyên hơn để đảm bảo cổ tử cung vẫn đóng. Hiện nay, khoảng một nửa số ca sinh non ở Hoa Kỳ xảy ra ở những phụ nữ có các yếu tố nguy cơ đã biết về sinh sớm, bao gồm tiền sử sinh non trước đó hoặc cổ tử cung ngắn. Nhưng phần còn lại không mong đợi và bác sĩ của họ không thể dự đoán rằng họ sẽ sinh sớm. “Trong nghiên cứu, chúng tôi đã xác định được khoảng một phần ba phụ nữ có nguy cơ cao hơn. Chúng tôi có thể xác định được một nhóm phụ nữ lớn hơn, cho họ hiểu nguy cơ của mình và cung cấp cho họ các công cụ để quản lý nguy cơ đó,” Hoffman nói. “Điều này cho phép chúng tôi tiếp cận những phụ nữ không có tiền sử sinh non trước đó, hoặc không có cổ tử cung ngắn.”
Lời hứa về việc ngăn ngừa nhiều ca sinh non hơn
Với việc sử dụng rộng rãi hơn xét nghiệm, các bác sĩ có thể hiểu biết rõ hơn về vô số yếu tố có thể góp phần vào chuyển dạ sớm, và cuối cùng là can thiệp sớm hơn nhiều so với 18 tuần nếu họ hiểu rõ hơn các yếu tố khác liên quan. “Chúng ta nên nghĩ về xét nghiệm này như một thành phần của sức khỏe cộng đồng để cải thiện kết quả cho cả mẹ và bé trong thời gian dài,” Hoffman nói.
Công ty đang hoàn thành một nghiên cứu khác về kết quả sức khỏe của trẻ sơ sinh có mẹ đã sử dụng PreTRM; thử nghiệm đã được dừng lại vào tháng 12 năm ngoái vì kết quả ban đầu cũng cho thấy lợi ích.
“PreTRM cho phép tôi chủ động hơn,” Phelps-Sandall nói. “Chúng tôi không có các yếu tố dự đoán tốt cho tình trạng này. Chúng tôi biết về một tập hợp các yếu tố có thể giải thích lý do tại sao 50% trẻ sơ sinh sinh non, nhưng 50% còn lại là những bất ngờ hoàn toàn. Xét nghiệm này cho phép bạn bắt được nhiều trường hợp như vậy.”
Bài viết được cung cấp bởi nhà cung cấp nội dung bên thứ ba. SeaPRwire (https://www.seaprwire.com/) không đưa ra bảo đảm hoặc tuyên bố liên quan đến điều đó.
Lĩnh vực: Tin nổi bật, Tin tức hàng ngày
SeaPRwire cung cấp phát hành thông cáo báo chí thời gian thực cho các công ty và tổ chức, tiếp cận hơn 6.500 cửa hàng truyền thông, 86.000 biên tập viên và nhà báo, và 3,5 triệu máy tính để bàn chuyên nghiệp tại 90 quốc gia. SeaPRwire hỗ trợ phân phối thông cáo báo chí bằng tiếng Anh, tiếng Hàn, tiếng Nhật, tiếng Ả Rập, tiếng Trung Giản thể, tiếng Trung Truyền thống, tiếng Việt, tiếng Thái, tiếng Indonesia, tiếng Mã Lai, tiếng Đức, tiếng Nga, tiếng Pháp, tiếng Tây Ban Nha, tiếng Bồ Đào Nha và các ngôn ngữ khác.