(SeaPRwire) –   Miannica Frison đang trong giai đoạn chuyển dạ năm 2020 khi một y tá bước vào phòng tại Bệnh viện UAB ở Birmingham, Ala. Frison đang la hét đau đớn. Thay vì hỏi xem có thể giúp đỡ gì, Frison nhớ lại rằng, y tá nói đã nghe nói Frison đang sinh con thứ ba, và hỏi xem cô có muốn bị cắt bỏ buồng trứng ngay sau khi sinh con không. Phẫn nộ, Frison đã đuổi y tá ra khỏi phòng.

Bác sĩ cuối cùng đã nói với Frison rằng cô cần phải mổ lấy thai khẩn cấp. Khi nằm trên bàn phẫu thuật, chỉ vài phút sau khi đứa con trai của cô được kéo ra khỏi bụng, một bác sĩ bước vào phòng phẫu thuật. “Chúng tôi có thể lắp thiết bị tránh thai IUD ngay bây giờ, vì bạn đang mở mang rồi,” theo lời bác sĩ, theo cả Frison và chồng cô.

Frison còn mê man do tác dụng của thuốc gây tê, nhưng cô đã trải qua một cuộc sinh nở khó khăn, và lúc đó cô không nghĩ mình muốn có thêm con nữa. Vì vậy, cô đã cho bác sĩ lắp thiết bị tránh thai Mirena, một thiết bị tránh thai trong tử cung (IUD) sẽ ngăn ngừa mang thai trong tối đa 8 năm. Trong những tháng sau, cô không thích cách IUD khiến cô cảm thấy. Nhưng Frison nói rằng cô không thể thuyết phục bác sĩ phụ khoa của mình lấy thiết bị ra. Bác sĩ nói với cô rằng cô cần phải giảm cân trước, Frison nhớ lại, và rằng có thuốc để giảm bớt tác dụng phụ mà cô đang gặp phải, chẳng hạn như buồn nôn.

Sẽ mất ba năm trước khi Frison có thể lấy thiết bị ra. Thậm chí sau đó, cô phải trải qua ba thủ tục, một lần kéo dài bảy giờ, theo lời cô, bởi vì thiết bị đã di chuyển đến niêm mạc tử cung của cô. Điều đó khiến cô bị bốn vết sẹo to bằng ngón tay cái trên bụng, nơi bác sĩ đưa dụng cụ vào để cố tìm IUD. Trải nghiệm đó khiến Frison, một thợ làm tóc 32 tuổi, mất đi sự tin tưởng hoàn toàn vào hệ thống y tế. “Tôi không còn tin tưởng bác sĩ nữa,” cô nói. “Tôi không thể tin bất kỳ ai trong số họ.”

Trải nghiệm của Frison phổ biến hơn người ta nghĩ. Trong hai thập kỷ qua, bác sĩ khuyến khích phụ nữ chọn các biện pháp tránh thai dài hạn có thể hoàn nguyên, hoặc LARCs, bởi chúng là phương pháp ngăn ngừa mang thai không mong muốn hiệu quả nhất. Bác sĩ và nhiều bệnh nhân thích rằng LARCs – hoặc IUD được đưa vào tử cung phụ nữ, hoặc cấy ghép được đưa vào cánh tay phụ nữ – cho phép phụ nữ “tránh thai trong nhiều năm”. Nhưng một lượng bằng chứng ngày càng tăng cho thấy công cụ y tế quan trọng nhằm trao quyền cho phụ nữ về cơ thể họ đôi khi lại được sử dụng theo cách lấy đi quyền đó.

Một cuộc điều tra của TIME dựa trên lời kể của bệnh nhân, các nghiên cứu y khoa và phỏng vấn 19 chuyên gia trong lĩnh vực công lý sinh sản, bao gồm bác sĩ, nhà nghiên cứu và nhà vận động, cho thấy bác sĩ có xu hướng đẩy mạnh các biện pháp tránh thai này khi điều trị phụ nữ da đen, Latinh, trẻ tuổi và thu nhập thấp, hoặc từ chối lấy chúng ra khi được yêu cầu. Theo các chuyên gia về công lý sinh sản, mô hình này phản ánh định kiến chủng tộc và lớp trong hệ thống y tế Mỹ cũng như lịch sử dài và đáng xấu hổ của nước Mỹ trong việc điều khiển ai sinh sản. Nó cũng phản ánh việc chính sách nhằm sử dụng biện pháp tránh thai như công cụ để kiểm soát nghèo đói.

“Ý tưởng là chúng ta có thể ngăn những người mà chúng ta không muốn sinh sản để sinh sản, nhưng có thể nói rằng đây chỉ là tạm thời bởi vì nó có thể loại bỏ được,” theo Della Winters, giáo sư tại Đại học bang California, Stanislaus, người đã nghiên cứu lịch sử của LARCs và gọi sự gia tăng của những biện pháp tránh thai do bác sĩ kiểm soát nhắm vào một số nhóm dân cư là một hình thức “sinh sản mềm”.

Bác sĩ ép buộc bệnh nhân lắp LARCs là một hiện tượng toàn quốc, các chuyên gia nói, nhưng có thể phổ biến hơn ở miền Nam, nơi có lịch sử đáng lo ngại về kiểm soát sinh sản. Để khám phá phụ nữ đang gặp phải những gì, TIME đã nói chuyện với 10 phụ nữ ở Alabama, bao gồm bốn bệnh nhân tại Bệnh viện UAB, họ nói rằng mình bị ép buộc lắp IUD ngay sau khi sinh hoặc bác sĩ từ chối lấy thiết bị ra khi họ yêu cầu lần đầu. Bốn nữ hộ sinh làm việc ở tiểu bang này cho biết họ đã chứng kiến bác sĩ ép buộc phụ nữ da đen, đặc biệt là những người sử dụng Medicaid, lắp IUD bằng cách hỏi họ nhiều lần trong khi sinh con – nhưng không, theo lời khách hàng của họ, trước khi sinh – về phương pháp tránh thai ưa thích và sau đó mạnh mẽ khuyên dùng IUD.

Bệnh viện UAB phủ nhận rằng họ tham gia vào ép buộc sinh sản và nói trong một email rằng họ tuân theo hướng dẫn của Đại học Nhi khoa và Sản khoa Mỹ (ACOG), đề xuất rằng LARCs nên được đề nghị ngay sau khi sinh như chăm sóc chuẩn. Bệnh viện cũng nói rằng các nhà cung cấp của họ nhằm mục đích tránh sự chênh lệch trong kết quả sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh. Bệnh nhân được tư vấn về các lựa chọn tránh thai trong suốt quá trình mang thai của họ, bệnh viện nói, và “mọi bệnh nhân đều tự quyết định về biện pháp tránh thai, và đội ngũ của chúng tôi hỗ trợ họ trong quyết định về sức khỏe của mình”. Các luật bảo mật liên bang cấm Bệnh viện UAB bình luận về chăm sóc cá nhân của bệnh nhân.

ACOG nói khuyến nghị của bác sĩ đề nghị lắp LARCs ngay sau sinh chỉ áp dụng với phụ nữ đã chọn phương pháp tránh thai bằng cấy ghép hoặc IUD. Mặc dù nhóm trước đây khuyến nghị rằng bác sĩ nên đề nghị LARCs là phương pháp tránh thai hiệu quả nhất, nó đã tuyên bố rằng hiện nay họ khuyến nghị cách tiếp cận tập trung vào bệnh nhân trong tư vấn tránh thai. (Các bệnh nhân Alabama đã chia sẻ trải nghiệm từ năm 2016 đến 2023 với TIME.)

Bác sĩ ép buộc bệnh nhân lắp hoặc giữ LARCs có thể làm vậy bởi họ nghĩ mình đang hành động