(SeaPRwire) –   Gần 25 triệu người lớn ở Mỹ có cholesterol biên giới, điều này khiến họ có nguy cơ mắc bệnh tim mạch trong thập kỷ tới. Nhưng một phần lớn hơn có những gì được gọi là cholesterol biên giới cao, một khu vực trung gian không phải quá cao nhưng cũng không phải trong phạm vi bình thường.

Đây là những điều cần biết về cholesterol biên giới.

Cholesterol biên giới là gì?

Cholesterol cao được định nghĩa là có tổng lượng cholesterol là 240 mg/dL trở lên. Trong khi đó, một người có cholesterol biên giới khi tổng lượng cholesterol nằm trong khoảng từ 200 đến 239 mg/dL.

“Chúng tôi tạo ra những ngưỡng này – thừa nhận là tương đối nhân tạo – để phân loại người bệnh để chúng tôi có thể hiểu liệu cần phải tiến hành phân tích hoặc đánh giá thêm để hiểu rủi ro của họ đối với bệnh tim mạch,” theo Tiến sĩ Donald Lloyd-Jones, cựu chủ tịch Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và là giáo sư nội khoa tim mạch, chủ tịch y học phòng ngừa tại Trường Y khoa Feinberg thuộc Đại học Northwestern. Có sự linh hoạt: Một số người có thể hoàn toàn khỏe mạnh với mức cholesterol tổng thể là 235, trong khi những người khác có thể có nguy cơ ở mức 205. Tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ khác của người đó. Nhưng nói chung, những ngưỡng này giúp bác sĩ ra quyết định về chăm sóc bệnh nhân.

Những người có mức cholesterol tổng thể dưới 200 có nguy cơ mắc bệnh tim thấp hơn, trong khi những người trên 240 có nguy cơ cao hơn. Những người nằm trong khoảng từ 200 đến 239 thì ở giữa, theo Lloyd-Jones.

Mức độ cholesterol trong thể loại trung gian này không tự động nguy hiểm, nhưng chúng làm tăng nguy cơ phát triển cholesterol cao, theo Tiến sĩ Daron Gersch, bác sĩ gia đình tại Bệnh viện Trung tâm CentraCare ở Long Prairie, Minn. Và nếu bạn dành đủ thời gian trong thể loại biên giới, các tác động có thể cộng dồn lại. Theo nghiên cứu được công bố năm 2015 trên Circulation, những người có cholesterol biên giới cao trong khoảng từ 11 đến 20 năm có nguy cơ mắc bệnh tim gấp đôi so với những người có cholesterol cao trong 10 năm.

“Tôi thường dùng sự tương đồng rằng chúng ta đang ngâm mạch máu của mình trong những hạt cholesterol này suốt cuộc đời,” theo Lloyd-Jones. “Càng ngâm lâu, càng có khả năng hình thành các mảng xơ vữa. Những người có mức độ rất cao trong thời gian ngắn có nguy cơ hình thành mảng xơ vữa, nhưng ngay cả những người có mức độ nhẹ trong thời gian dài cũng có thể hình thành mảng xơ vữa.” Những mảng xơ vữa này tích tụ và bị viêm theo thời gian, dẫn đến đau tim và đột quỵ.

Loại cholesterol quan trọng

Mức độ cholesterol tổng thể không mô tả toàn bộ bức tranh. Điều quan trọng nhất là mức độ lipoprotein mật độ thấp hoặc LDL cholesterol, đôi khi gọi là “cholesterol xấu”, theo Tiến sĩ Ann Marie Navar, phó giáo sư nội khoa tim mạch tại Trường Y khoa UT Southwestern và là đồng tác giả của nghiên cứu trên Circulation. Bởi vì LDL là loại cholesterol gây ra sự tích tụ mỡ trong máu. Một mức LDL lành mạnh là dưới 100.

Lipoprotein mật độ cao hoặc HDL cholesterol, mặt khác, đôi khi được gọi là “cholesterol tốt” bởi vì nó loại bỏ chất béo ra khỏi máu, theo Gersch. Một mức HDL lành mạnh là 60 trở lên.

“Nếu tổng lượng cholesterol của bạn tăng do HDL, thì bạn có thể không có nguy cơ cao hơn và thực tế có thể được bảo vệ một phần,” theo Gersch, “do đó, rất quan trọng phải không chỉ lấy mức cholesterol tổng thể mà còn phải phân tích thành cholesterol tốt và xấu.”

Điều này có nghĩa là có thể chính xác hơn khi chỉ xem xét LDL cholesterol biên giới cao, theo Navar. LDL cholesterol từ 160 trở lên được coi là cao, trong khi LDL cholesterol từ 130 đến 159 được coi là biên giới, theo Học viện Y khoa Gia đình Mỹ.

Đây là phân loại khá tương đối và không phải là bảo đảm về các vấn đề tim mạch sắp xảy ra. “Nguy cơ liên quan đến LDL là một liên tục – không có con số ma thuật ở trên mới có nguy cơ và dưới thì không,” theo Navar. “Bao nhiêu LDL cao hơn và bao lâu LDL cao thì bạn sẽ tích lũy nhiều rủi ro hơn theo thời gian.”

Cách để hạ cholesterol biên giới

Sau khi xem xét kết quả xét nghiệm máu trong bối cảnh lịch sử y tế của bạn, bác sĩ sẽ khuyến nghị hướng xử lý tốt nhất để đưa mức cholesterol của bạn vào phạm vi lành mạnh.

Nếu bạn có cholesterol biên giới cao nhưng còn khỏe mạnh và dưới 60 tuổi, bác sĩ có thể khuyến nghị các biện pháp chỉnh sửa lối sống có thể giúp hạ nguy cơ mắc bệnh tim tổng thể của bạn. Chẳng hạn như duy trì cân nặng lành mạnh, ăn uống cân bằng (hạn chế tinh bột, rượu và thực phẩm giàu chất béo), tập thể dục thường xuyên và không hút thuốc.

Nhưng nếu bạn có cholesterol biên giới cao – và có hai yếu tố nguy cơ tim mạch trở lên – bác sĩ sẽ có khả năng khuyến nghị dùng thuốc để bảo vệ tim càng lâu càng tốt, theo Gersch. Những yếu tố nguy cơ đó bao gồm cao huyết áp, tiểu đường, hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc lá thứ cấp, trên 60 tuổi, có tiền sử gia đình mắc bệnh tim, ít vận động hoặc thừa cân.

Khi nào cần xét nghiệm cholesterol

Nếu những yếu tố nguy cơ đó quen thuộc với bạn, bạn nên bắt đầu xét nghiệm. Nam giới không có yếu tố nguy cơ tim mạch thường chỉ cần chờ đến 35 tuổi, và nữ giới không có yếu tố nguy cơ này có thể chờ đến 45 tuổi để bắt đầu xét nghiệm cholesterol thường xuyên.

Bạn sẽ được kiểm tra lại mỗi bốn đến sáu năm nếu kết quả xét nghiệm cho thấy mức cholesterol của bạn trong phạm vi lành mạnh. Nhưng bạn có thể mong đợi phải làm xét nghiệm máu thường xuyên hơn, thậm chí cứ 3-6 tháng một lần, nếu mức độ của bạn thuộc về thể loại biên giới hoặc cao hoặc bạn có các yếu tố nguy cơ tim mạch khác.

Việc có cholesterol biên giới cao có thể có nghĩa là đã đến lúc bắt đầu một số biện pháp phòng ngừa, nhưng điều đó không có nghĩa là bạn sẽ chắc chắn mắc bệnh tim hoặc đột quỵ – và sức khỏe tổng thể cùng các yếu tố nguy cơ tim mạch trong tương lai của bạn quan trọng hơn một con số cụ thể trong kết quả xét nghiệm cholesterol.